# 41 Historia Clínica


Paciente femenino de 24 años, estudiante universitaria, pedagoga por vocación y galena por elección, presenta la mañana del 02/oct cuadro de estrés intenso de aparición súbita, desencadenado por la presencia de un cadáver gatuno dentro de su recinto habitacional. El cadáver se encontraba completo, esto es, no reventado ni desmembrado, con los ojos y boca cerrada, y con una disminución evidente del tono muscular global. El cuadro clínico se caracterizó por hiperventilación, sonidos onomatopéyicos agudos paroxísticos, taquicardia y sudoración  profusa, los cuales fueron más intensos durante el proceso de retirar el gato antes mencionado. Los síntomas reaparecieron de manera fluctuante y con menor intensidad durante el día, siendo desencadenados por desconocimiento a ciertas preguntas planteadas a la paciente, una encuesta sobre niveles de estrés, un velorio y una visita a un cercano hospitalizado. Los síntomas disminuyeron su intensidad notablemente en relación a llamadas telefónicas a amigos y a la ingesta de azúcares refinadas que prontamente fueron reemplazadas por fructosa.
Paciente evoluciona favorablemente durante la tarde-noche del 02/oct, sufriendo una recaída a eso de las 2:30 am 03/oct al despertarse súbitamente con la angustia de una tarea no cumplida, la cual realiza en el acto, terminándola a eso de las 5:15 am, motivo por el cual decide no retornar a la cama y alistarse para sus tareas diarias.
Actualmente la paciente no presenta los síntomas descritos anteriormente. Sí presenta claro cansancio físico, atribuíble al nulo descanso de la noche anterior. Se sugiere siesta y terapias de control de estrés. 

Diagnóstico:
- Obs Fobia a los gatos
- Obs Estrés
- Obs Trastorno del sueño

Planes
- Consulta psicológica. Definir si es fobia a los gatos o sólo un episodio aislado.
- Establecer protocolo frente a situaciones de estrés: a quién acudir, cómo tranquilizarse si está sola.
- Disminuir horas frente al computador y aprovecharlas durmiendo.

Dulcinea del Angoloso, Estudiante de la Vida, 13:08hrs,  03/oct/2014

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